🧠 Espondilolistesis Ístmica L5–S1: Artrodesis Posterior y Reducción.
Paciente con espondilolistesis ístmica L5–S1 grado II, colapso discal severo y ciatalgia derecha. Se realizó artrodesis posterior mínimamente invasiva, liberación facetaria y reducción de la listesis, obteniendo adecuada estabilización y mejoría radicular. El dolor residual de cadera fue asociado a osteonecrosis derecha concomitante, actualmente en manejo por Traumatología.
🧠 Mielopatía Cervical C3–C5: ACDF con ROI-C.
Paciente adulto mayor con cervicalgia, parestesias e inestabilidad de la marcha, asociadas a discopatía C3–C4 y C4–C5 con inestabilidad, compresión medular y mielopatía. Se realizó ACDF de dos niveles con sistema ROI-C, logrando descompresión, estabilización y restauración de la lordosis cervical, con mejoría clínica significativa y evolución favorable.
🧠 Mielopatía Cervical C3–C5: ACDF con ROI-C.
Paciente adulto mayor con cervicalgia, parestesias e inestabilidad de la marcha, asociadas a discopatía C3–C4 y C4–C5 con inestabilidad, compresión medular y mielopatía. Se realizó ACDF de dos niveles con sistema ROI-C, logrando descompresión, estabilización y restauración de la lordosis cervical, con mejoría clínica significativa y evolución favorable.
🧠 Mielopatía Cervical C5–C7: ACDF con ROI-C.
Paciente adulta mayor con cervicalgia, braquialgia bilateral e inestabilidad de la marcha, asociadas a hernias C5–C6 y C6–C7 con inestabilidad y mielopatía cervical. Se realizó ACDF de dos niveles con sistema ROI-C, obteniéndose adecuada descompresión y estabilización, con mejoría clínica y radicular y evolución posoperatoria favorable.
🧠 Claudicación Neurológica por Estenosis Lumbar L3–L4: Tratamiento Quirúrgico.
Paciente adulto mayor con claudicación neurológica, déficit motor progresivo e hiposensibilidad en miembros inferiores, asociado a compresión severa L3–L4. Se realizó fijación transpedicular, laminectomía L3 y resección de lesiones compresivas. Evolucionó con mejoría motora y sensitiva, mayor tolerancia a la bipedestación y disminución significativa de la claudicación.
🧠 Estenosis Cervical Severa con Mielopatía y Estenosis Lumbar.
Paciente adulto mayor con mielopatía cervical por estenosis multisegmentaria severa, predominante en C7–T1, asociada a estenosis L4–L5. Se realizó artrodesis cervical posterior C4–C7, laminectomía y descompresión medular, además de laminectomía lumbar L4. Evolucionó con resolución del signo de Lhermitte y recuperación neurológica progresiva.
🧠 Fractura Vertebral Dorsal Tipo C con Lesión Medular Completa ASIA A: Estabilización y Reconstrucción Quirúrgica.
Paciente joven con fractura vertebral dorsal tipo C y lesión medular completa ASIA A posterior a caída de altura. Se realizó artrodesis dorsal con tornillos transpediculares, laminectomía descompresiva y reconstrucción del saco tecal. La estabilización quirúrgica permitió favorecer la movilización, rehabilitación y prevención de complicaciones secundarias.
🧠 Hidrocefalia sintomática con deterioro neurológico: tratamiento de emergencia mediante derivación ventriculoperitoneal.
Paciente de 52 años con cefalea progresiva, desorientación, vómitos y deterioro del nivel de conciencia. La tomografía evidenció hidrocefalia con dilatación panventricular. Se realizó de emergencia una derivación ventriculoperitoneal frontal derecha, obteniéndose adecuada evolución clínica y tomográfica durante el seguimiento postoperatorio inmediato.
🧠 Fractura Vertebral Lumbar Artrodesis Posterior con Fijación Transpedicular y Reparación de Lesión de la Duramadre.
La fractura vertebral lumbar asociada a lesión de la duramadre requiere un tratamiento quirúrgico especializado. La artrodesis posterior con fijación transpedicular y la reparación de la duramadre estabilizan la columna, previenen complicaciones y favorecen una recuperación funcional y neurológica adecuada.
🧠 Terapia del Dolor Bloqueo Selectivo Facetario y Foraminal Guiado por Fluoroscopia.
El bloqueo selectivo facetario y foraminal guiado por fluoroscopia es una técnica mínimamente invasiva para el tratamiento del dolor lumbar crónico. Permite aliviar el dolor de origen facetario y radicular, mejorar la movilidad y favorecer la recuperación funcional mediante una infiltración precisa y segura.
🧠 Hidrocefalia: Colocación de Válvula Programable mediante Derivación Ventriculoperitoneal (DVP).
La derivación ventriculoperitoneal con válvula programable es un tratamiento eficaz para la hidrocefalia. Permite drenar el exceso de líquido cefalorraquídeo y ajustar la presión de forma personalizada, mejorando el control de los síntomas y favoreciendo una evolución neurológica más segura.
🧠 Listesis Lumbar: Artrodesis Posterior con Tornillos Transpediculares (FTP).
La listesis lumbar puede causar dolor, inestabilidad y compresión de las raíces nerviosas. La artrodesis posterior con tornillos transpediculares (FTP) estabiliza la columna, favorece la fusión vertebral y mejora el dolor y la función, permitiendo una recuperación progresiva y segura.
🧠 Hemorragia Intracerebral en Fosa Posterior: Craneotomía y DVE.
La hemorragia intracerebral en la fosa posterior puede comprometer rápidamente el tronco encefálico e incrementar la presión intracraneal. La craneotomía con evacuación del hematoma y la derivación ventricular externa (DVE) permiten descomprimir el cerebro, controlar la hidrocefalia y mejorar el pronóstico neurológico del paciente.
🧠 Tumor Metastásico en Columna Vertebral con Compresión Medular: Artrodesis Dorsal y Laminectomía.
El tumor metastásico vertebral puede provocar compresión medular e inestabilidad de la columna. La artrodesis dorsal con laminectomía permite descomprimir la médula espinal, estabilizar los segmentos afectados y preservar la función neurológica, favoreciendo una mejor recuperación funcional.
🧠 Columna Cervical Inestable con Inversión del Eje: ACDF y Descompresión Radicular.
La inestabilidad cervical con inversión del eje puede generar dolor y compresión nerviosa. La cirugía de ACDF con descompresión radicular permite corregir la alineación cervical, estabilizar la columna y aliviar los síntomas neurológicos, favoreciendo una recuperación progresiva y segura.
🧠 Fracturas Vertebrales Dorsales Múltiples por Osteoporosis: Artrodesis con Tornillos Transpediculares y Cementación Transpedicular.
Las fracturas vertebrales dorsales múltiples por osteoporosis pueden generar dolor e inestabilidad severa. La artrodesis con tornillos transpediculares y cementación transpedicular proporciona una fijación más sólida, mejora la estabilidad vertebral y favorece la recuperación funcional del paciente.
🧠 Hidrocefalia: Colocación de Sistema de Derivación Ventriculoperitoneal (SDVP) de Presión Modificable.
La hidrocefalia puede causar deterioro neurológico por acumulación de líquido cefalorraquídeo. La derivación ventriculoperitoneal de presión modificable permite ajustar el drenaje de forma personalizada, mejorando el control de los síntomas y favoreciendo una evolución clínica más segura.
🧠 Tumor Raquídeo Intradural Dorsal Tipo Neurinoma: Exéresis Microquirúrgica y Artrodesis Dorsal Posterior con Neuromonitoreo Intraoperatorio
El neurinoma intradural dorsal puede causar compresión medular y déficit neurológico. La exéresis microquirúrgica asociada a artrodesis dorsal posterior, con apoyo de neuromonitoreo neurofisiológico intraoperatorio y fluoroscopia, permite una resección segura, preservación neurológica y adecuada estabilización vertebral.
🧠 Hematoma Subdural Agudo: Craneotomía Parietotemporal Derecha y Evacuación del Hematoma.
El hematoma subdural agudo puede provocar compresión cerebral y deterioro neurológico grave. La craneotomía parietotemporal derecha con evacuación del hematoma permite descomprimir el cerebro, reducir la presión intracraneal y favorecer una mejor evolución neurológica.
🧠 Mielopatía Cervical Degenerativa: Artrodesis Cervical Posterior (ACP) con Laminectomía y Descompresión del Canal Espinal.
La mielopatía cervical degenerativa puede causar compresión medular y deterioro neurológico progresivo. La artrodesis cervical posterior con laminectomía y descompresión del canal espinal permite liberar la médula espinal, estabilizar la columna y mejorar la función neurológica del paciente.
🧠 Fractura Dorsal por Osteoporosis: Vertebroplastia Percutánea Bilateral.
La fractura dorsal por osteoporosis puede provocar dolor severo y pérdida de movilidad. La vertebroplastia percutánea bilateral permite estabilizar la vértebra afectada, aliviar el dolor y facilitar una recuperación funcional más rápida, mejorando la calidad de vida del paciente.
🧠Fractura Vertebral Dorsal en Paciente con Osteoporosis Secundaria a Mieloma: Artrodesis con Tornillos Canulados Fenestrados y Cementación Transpedicular.
La fractura vertebral dorsal asociada a osteoporosis secundaria a mieloma puede generar dolor e inestabilidad severa. La artrodesis con tornillos canulados fenestrados y cementación transpedicular permite una fijación más segura, estabilización vertebral y mejor recuperación funcional.
🧠Hematoma Subdural Subagudo: Trepanopunción Ampliada con Evacuación de HSD.
El hematoma subdural subagudo puede generar compresión cerebral y deterioro neurológico progresivo. La trepanopunción ampliada con evacuación de HSD permite aliviar la presión intracraneal y favorecer una recuperación neurológica más segura y efectiva.
🧠Hidrocefalia: Colocación de Válvula Ventriculoperitoneal (DVP).
La hidrocefalia produce aumento de la presión intracraneal por acumulación de líquido cefalorraquídeo. La válvula ventriculoperitoneal (DVP) permite un drenaje eficaz, reduce los síntomas y previene el deterioro neurológico, favoreciendo una recuperación funcional segura.
🧠Vertebroplastia Percutánea y Bloqueo Foraminal Selectivo: Manejo del Dolor Vertebral.
La vertebroplastia percutánea estabiliza fracturas vertebrales y reduce el dolor, mientras que el bloqueo foraminal selectivo trata el dolor radicular. Esta combinación mínimamente invasiva mejora la movilidad, alivia los síntomas y favorece una recuperación rápida y segura.
🧠Artrodesis cervical anterior (ACDF) en el tratamiento de las hernias cervicales.
La artrodesis cervical anterior (ACDF) es una técnica eficaz para tratar hernias cervicales con compresión nerviosa. Permite la descompresión medular y radicular, seguida de la fusión vertebral. Está indicada en casos con dolor persistente o déficit neurológico, logrando una notable mejoría clínica.
🧠Laminectomía lumbar: solución eficaz en la estenosis severa del canal espinal.
La laminectomía lumbar es un tratamiento clave para la estenosis lumbar severa, permitiendo la descompresión del canal espinal. Está indicada en pacientes con dolor incapacitante o claudicación neurogénica. Mejora la función y calidad de vida, especialmente cuando el manejo conservador no ofrece resultados satisfactorios.
🧠Hernia lumbar con inestabilidad: artrodesis con fijación transpedicular y TLIF por técnica de Wiltse.
La hernia lumbar con inestabilidad vertebral causa dolor lumbar y radiculopatía. El tratamiento incluye artrodesis con fijación transpedicular (FTP) y TLIF mediante la técnica de Wiltse, un abordaje mínimamente invasivo que permite descompresión neural, estabilización y mejor recuperación funcional.
🧠Fractura vertebral lumbar por osteoporosis: alivio con vertebroplastia percutánea.
La fractura vertebral lumbar por osteoporosis causa dolor intenso y limita la movilidad. La vertebroplastia percutánea es un procedimiento mínimamente invasivo que estabiliza la vértebra con cemento óseo. Proporciona alivio rápido del dolor, mejora la función y es útil cuando el tratamiento conservador no es suficiente.
🧠Inestabilidad Cervical: Fusión Cervical Anterior (ACDF) con Técnica Mínimamente Invasiva.
La inestabilidad cervical puede causar dolor persistente y síntomas neurológicos por compresión nerviosa. La fusión cervical anterior (ACDF) con técnica mínimamente invasiva permite descomprimir y estabilizar la columna, favoreciendo una recuperación más rápida. Es un procedimiento seguro y eficaz que mejora la función y la calidad de vida.
🧠Compresión medular cervical y dorsal: tratamiento mediante artrodesis y descompresión nerviosa.
La compresión medular cervical y dorsal es una patología grave que puede ocasionar déficit neurológico progresivo. La descompresión quirúrgica asociada a artrodesis vertebral permite liberar la médula espinal y estabilizar la columna, mejorando la función neurológica y evitando el deterioro clínico en pacientes adecuadamente seleccionados.
🧠Tumor selar quístico: abordaje mediante cirugía endoscópica transnasal (endoscopía selar).
Los tumores selares quísticos, como los adenomas hipofisarios quísticos o quistes de la bolsa de Rathke, pueden generar alteraciones visuales y hormonales. La cirugía endoscópica transnasal es una técnica mínimamente invasiva que permite el acceso seguro a la región selar, favoreciendo una resección eficaz con menor morbilidad.
🧠Hematoma intracerebral parietal: tratamiento mediante craneotomía con evacuación de hemorragia.
El hematoma intracerebral parietal es una emergencia neurológica asociada a alta morbimortalidad. La craneotomía con evacuación del hematoma es una intervención quirúrgica indicada en casos seleccionados para reducir la presión intracraneal, limitar el daño cerebral y mejorar el pronóstico funcional en pacientes con deterioro neurológico significativo.
🧠Fractura vertebral lumbar osteoporótica en el adulto mayor: manejo con vertebroplastia percutánea.
Las fracturas vertebrales osteoporóticas en adultos mayores son una causa frecuente de dolor lumbar incapacitante. La vertebroplastia percutánea es un procedimiento mínimamente invasivo que permite estabilizar la vértebra afectada mediante la inyección de cemento óseo, logrando alivio del dolor y recuperación funcional temprana en pacientes seleccionados.
🧠Bloqueo lumbar selectivo en discopatía y espondiloartrosis: diagnóstico y alivio del dolor lumbar.
La discopatía degenerativa y la espondiloartrosis lumbar son causas frecuentes de dolor lumbar crónico. El bloqueo lumbar selectivo es un procedimiento mínimamente invasivo que permite identificar el origen del dolor y ofrecer alivio terapéutico mediante la administración dirigida de anestésicos y antiinflamatorios en las estructuras afectadas de la columna lumbar.
🧠Listesis Lumbar L5–S1 por Fractura Ístmica: Estabilización con FTP y TLIF.
La listesis L5–S1 por fractura ístmica causa inestabilidad y dolor. El tratamiento quirúrgico con FTP y TLIF permite descompresión neural y estabilización vertebral, mejorando la función y calidad de vida.
La neurocirugía es un arte!
La neurocirugía, más allá de ser una especialidad médica altamente técnica y compleja, representa una verdadera forma de arte. El neurocirujano, como un artista minucioso, interviene en el sistema más sofisticado del cuerpo humano: el sistema nervioso central y periférico. Cada procedimiento quirúrgico es una obra que requiere precisión milimétrica, conocimientos profundos, sensibilidad humana y una toma de decisiones rápida y certera, muchas veces bajo escenarios de gran tensión.
Intervenir en el cerebro, la médula espinal o los nervios periféricos no solo demanda una sólida formación académica y años de entrenamiento quirúrgico, sino también una capacidad casi intuitiva de comprender la anatomía y la fisiología de cada paciente. Así como el pintor interpreta el lienzo y el escultor moldea la piedra, el neurocirujano interpreta imágenes, planifica trayectorias quirúrgicas, y actúa con extrema delicadeza sobre estructuras vitales para la conciencia, el movimiento, la memoria y la identidad del ser humano.
En cada cirugía, se conjugan ciencia, tecnología, experiencia y una profunda vocación de servicio. La neurocirugía no solo busca extirpar tumores, descomprimir nervios, reparar malformaciones o estabilizar la columna vertebral, sino también preservar la calidad de vida, recuperar funciones y brindar esperanza a quienes enfrentan diagnósticos complejos y muchas veces devastadores.
El arte de la neurocirugía también radica en el equilibrio entre intervenir y preservar. Saber cuándo operar, cómo hacerlo y hasta qué punto, requiere una visión integral del paciente. Cada decisión implica responsabilidad, ética y empatía. No se trata solo de habilidades técnicas, sino de una sensibilidad especial para comprender el sufrimiento humano y actuar con compasión y profesionalismo.
Además, la neurocirugía evoluciona constantemente, impulsada por los avances en neuroimagen, neuroendoscopía, cirugía mínimamente invasiva y navegación intraoperatoria. Esto exige del neurocirujano una actualización permanente y una apertura al aprendizaje continuo.
En suma, la neurocirugía es un arte porque transforma el conocimiento médico en acciones que salvan, alivian y restituyen. Es una disciplina donde la ciencia se humaniza, y el bisturí, como un pincel, dibuja nuevas posibilidades para la vida.
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