Mielopatía Cervical Espondilótica: Descompresión y Estabilización con Artrodesis Posterior
La mielopatía cervical espondilótica es una condición degenerativa producida por la compresión crónica de la médula espinal, que puede generar debilidad, alteraciones de la marcha y compromiso funcional progresivo. Cuando los síntomas avanzan o no responden al tratamiento conservador, el manejo quirúrgico es fundamental. La artrodesis cervical posterior asociada a laminectomía permite descomprimir adecuadamente la médula espinal y estabilizar la columna cervical. Este procedimiento busca detener la progresión del daño neurológico, aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente mediante una descompresión amplia y una fijación segura.
Dr. David Tafur (Neurocirugía)
1/10/2026
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Paciente adulto con cuadro de dolor cervical progresivo, asociado a cuadriparesia y parestesias en miembros superiores, síntomas compatibles con compromiso medular cervical y deterioro neurológico progresivo.
La resonancia magnética de columna cervical evidenció estenosis cervical multinivel asociada a mielopatía cervical, con compresión significativa de la médula espinal en varios niveles. Los hallazgos radiológicos fueron concordantes con la sintomatología neurológica y explicaban la pérdida progresiva de fuerza y función motora del paciente.
Debido a la presencia de mielopatía cervical y al riesgo de progresión del déficit neurológico, se indicó tratamiento quirúrgico. Se realizó artrodesis cervical posterior mediante fijación con tornillos en masas laterales desde C3 hasta C6, asociada a laminectomía descompresiva en los niveles C3, C4, C5 y C6, logrando una adecuada descompresión de la médula espinal y estabilización de la columna cervical.
El procedimiento permitió ampliar el canal espinal, aliviar la compresión medular y restaurar la estabilidad biomecánica cervical. La evolución postoperatoria fue muy favorable, observándose mejoría progresiva de la fuerza muscular, disminución de las parestesias y recuperación funcional significativa durante el seguimiento clínico.
Conclusión
La artrodesis cervical posterior asociada a laminectomía descompresiva constituye una alternativa eficaz para el tratamiento de la mielopatía cervical degenerativa multinivel. La descompresión oportuna de la médula espinal permite detener la progresión del deterioro neurológico y favorecer una recuperación funcional significativa en pacientes adecuadamente seleccionados.
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