Inestabilidad Cervical: Fusión Cervical Anterior (ACDF) con Técnica Mínimamente Invasiva.
La inestabilidad cervical produce dolor persistente y síntomas neurológicos por compresión de estructuras nerviosas. Cuando el tratamiento conservador falla, la fusión cervical anterior (ACDF) con técnica mínimamente invasiva es una opción eficaz. Este procedimiento permite retirar el disco dañado, descomprimir la médula y raíces nerviosas, y estabilizar la columna mediante injerto e instrumentación. Sus beneficios incluyen menor daño tisular, menor sangrado y recuperación más rápida. Con adecuada indicación, el ACDF mejora la función neurológica, alivia el dolor y restaura la estabilidad cervical, logrando una mejor calidad de vida.
Dr. David Tafur (Neurocirugía)
4/14/2026
Comentario "*"
Paciente mujer adulta con antecedente de dolor cervical crónico de larga evolución, asociado a parestesias bilaterales en miembros superiores, con limitación progresiva para sus actividades cotidianas y deterioro de su calidad de vida.
La resonancia magnética de columna cervical evidenció discopatía degenerativa multisegmentaria con pérdida de la lordosis cervical fisiológica. La tomografía computarizada confirmó cambios avanzados de espondilosis cervical e inversión de la lordosis, hallazgos compatibles con enfermedad degenerativa cervical y compromiso mecánico de múltiples niveles vertebrales.
Debido a la persistencia de los síntomas y al fracaso del tratamiento conservador, se indicó tratamiento quirúrgico. Se realizó discectomía cervical anterior y fusión intersomática (ACDF) en los niveles C4-C5, C5-C6 y C6-C7, utilizando cajas cervicales intersomáticas y sistema de placa anterior con tornillos para proporcionar una adecuada estabilización vertebral. El procedimiento fue asistido mediante radiografía intraoperatoria, permitiendo confirmar la correcta localización anatómica y la adecuada posición de los implantes.
La cirugía logró una efectiva descompresión de las estructuras neurales y una adecuada restauración de la estabilidad cervical. En el postoperatorio, la paciente presentó una evolución favorable, con mejoría significativa del dolor cervical, disminución de las parestesias en miembros superiores y recuperación funcional progresiva.
Conclusión
La discectomía cervical anterior con fusión intersomática multinivel constituye una alternativa eficaz para el tratamiento de la enfermedad degenerativa cervical avanzada, permitiendo la descompresión neural, corrección de alteraciones biomecánicas y mejoría significativa de los síntomas neurológicos y dolorosos.
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