Hernias Cervicales C5–C6 y C6–C7 con Inestabilidad y Mielopatía: ACDF con Sistema ROI-C
Paciente adulta mayor con dolor cervical, braquialgia bilateral de predominio izquierdo e inestabilidad para la marcha. La resonancia magnética evidenció hernias discales C5–C6 y C6–C7, asociadas a inestabilidad segmentaria, compresión medular y signos de mielopatía cervical. Ante la correlación clínico-radiológica, se realizó discectomía y artrodesis cervical anterior (ACDF) C5–C6 y C6–C7 mediante cajas intersomáticas con sistema ROI-C, logrando descompresión neural y estabilización de los segmentos comprometidos. En el posoperatorio presentó mejoría del dolor cervical y de la sintomatología radicular, así como mayor estabilidad durante la marcha, con recuperación progresiva y evolución clínica favorable.
Dr. David Tafur (Neurocirugía)
9/3/2026
Comentario "*"
Paciente mujer adulta mayor con cuadro de cervicalgia asociada a braquialgia bilateral, de predominio izquierdo, acompañada de mareos, alteración del equilibrio e inestabilidad progresiva durante la marcha. La sintomatología neurológica y la limitación funcional fueron compatibles con compromiso radiculomedular cervical.
La resonancia magnética de columna cervical evidenció hernias discales en C5-C6 y C6-C7, asociadas a cambios degenerativos, inestabilidad segmentaria y compresión significativa de las estructuras neurales, con compromiso medular y hallazgos compatibles con mielopatía cervical degenerativa.
Debido a la correlación clínico-radiológica, la presencia de compresión medular y la alteración progresiva de la marcha, se indicó tratamiento quirúrgico. Se realizó discectomía y artrodesis cervical anterior (ACDF) de dos niveles, C5-C6 y C6-C7, con descompresión neural y reconstrucción intersomática mediante cajas cervicales de perfil cero con sistema ROI-C.
El procedimiento permitió realizar la descompresión anterior de los segmentos comprometidos y estabilizar los niveles afectados mediante artrodesis intersomática, con el objetivo de disminuir la compresión radicular y medular y restablecer la estabilidad segmentaria cervical.
Durante el periodo postoperatorio se evidenció mejoría significativa de la cervicalgia y de la sintomatología radicular, asociada a recuperación progresiva de la estabilidad durante la marcha. La paciente presentó evolución clínica favorable durante el seguimiento.
Conclusión
La enfermedad discal cervical multisegmentaria asociada a inestabilidad, compresión medular y mielopatía puede producir manifestaciones radiculares y alteraciones progresivas de la marcha. En pacientes adecuadamente seleccionados, la descompresión y artrodesis cervical anterior mediante ACDF C5-C6 y C6-C7 con sistema ROI-C permite abordar simultáneamente la compresión neural y la inestabilidad segmentaria, favoreciendo una evolución neurológica y funcional satisfactoria.
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