Hernia Cervical con Inestabilidad: Artrodesis Cervical con ACDF – ROI-C
La hernia cervical con inestabilidad puede generar dolor cervical, compromiso radicular y, en algunos casos, compresión medular progresiva. Cuando el tratamiento conservador no logra controlar los síntomas, la artrodesis cervical mediante discectomía cervical anterior y fusión (ACDF) con sistema ROI-C representa una alternativa quirúrgica eficaz y mínimamente invasiva. Este procedimiento permite retirar el disco comprometido, descomprimir las estructuras nerviosas y estabilizar el segmento cervical afectado. El uso del implante ROI-C favorece una adecuada fusión vertebral con menor agresión tisular y una recuperación funcional más rápida, mejorando la calidad de vida del paciente.
Dr. David Tafur (Neurocirugía)
5/9/2026
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Paciente mujer adulta con varios años de evolución de dolor cervical crónico asociado a parestesias en ambos miembros superiores, predominantemente en manos y brazos. Asimismo, refería episodios de mareos, sensación de inestabilidad para la marcha y deterioro progresivo de la función neurológica, afectando de manera significativa sus actividades cotidianas y calidad de vida.
La resonancia magnética de columna cervical evidenció listesis degenerativa en C4-C5 asociada a hipertrofia ligamentaria y compresión medular con cambios compatibles con mielopatía cervical a dicho nivel. La tomografía computarizada confirmó cambios avanzados de espondilosis cervical con listesis en C4-C5 y degeneración discal asociada en C5-C6. Por su parte, las radiografías dinámicas demostraron inestabilidad segmentaria en C4-C5, pérdida de la lordosis cervical fisiológica e inversión parcial del eje cervical, hallazgos concordantes con una enfermedad degenerativa cervical avanzada e inestable.
Debido a la persistencia de los síntomas, la presencia de mielopatía cervical y la evidencia de inestabilidad vertebral, se indicó tratamiento quirúrgico. Se realizó discectomía cervical anterior y fusión intersomática (ACDF) en los niveles C4-C5 y C5-C6 mediante técnica mínimamente invasiva, utilizando sistema integrado ROI-C. El procedimiento permitió una adecuada descompresión de la médula espinal y de las raíces nerviosas, así como la estabilización de los segmentos cervicales comprometidos.
La evolución postoperatoria fue favorable, observándose mejoría significativa del dolor cervical, disminución de las parestesias en miembros superiores y recuperación progresiva de la estabilidad durante la marcha. La paciente presentó una adecuada recuperación funcional y una evolución clínica satisfactoria en los controles posteriores.
Conclusión
La fusión cervical anterior mediante técnica ACDF constituye una alternativa eficaz para el tratamiento de la mielopatía cervical degenerativa asociada a inestabilidad segmentaria, permitiendo descomprimir las estructuras neurales, restaurar la estabilidad de la columna cervical y mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes.
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