Fractura Dorsal por Osteoporosis: Vertebroplastia Percutánea Bilateral
La fractura vertebral dorsal por osteoporosis es una causa frecuente de dolor intenso y limitación funcional, especialmente en adultos mayores. Cuando el tratamiento conservador no proporciona alivio adecuado, la vertebroplastia percutánea bilateral constituye una alternativa mínimamente invasiva y eficaz. Este procedimiento consiste en la inyección controlada de cemento óseo a través de ambos pedículos vertebrales, permitiendo estabilizar la vértebra fracturada y reducir el dolor de manera significativa. La vertebroplastia favorece una movilización más temprana, disminuye el riesgo de complicaciones asociadas al reposo prolongado y contribuye a mejorar la calidad de vida del paciente.
Dr. David Tafur (Neurocirugía)
6/1/2026
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Paciente mujer de edad avanzada con antecedentes de arritmia cardíaca y dolor dorsal-lumbar crónico en manejo por la Unidad de Terapia del Dolor, quien acudió por incremento progresivo de la sintomatología dolorosa asociado a limitación importante para la marcha, necesidad de uso permanente de corsé toracolumbar y debilidad en miembros inferiores. La resonancia magnética de columna dorsal y lumbar evidenció fracturas vertebrales osteoporóticas en D11 y D12 con colapso significativo de los cuerpos vertebrales, deformidad cifótica segmentaria, compromiso de la pared posterior vertebral y presencia de edema óseo agudo en secuencias STIR, hallazgos compatibles con fracturas vertebrales recientes sobre osteoporosis avanzada.
Considerando la edad de la paciente, sus comorbilidades cardiovasculares y el elevado riesgo que representaba una cirugía reconstructiva de corrección deformativa, se optó por un tratamiento mínimamente invasivo mediante vertebroplastia percutánea bilateral en D11 y D12. El procedimiento fue realizado bajo control fluoroscópico intraoperatorio, utilizando cemento óseo de alta viscosidad para estabilizar los cuerpos vertebrales fracturados.
Las imágenes postoperatorias demostraron una adecuada distribución y relleno vertebral del cemento óseo, logrando una estabilización satisfactoria de los segmentos comprometidos. Clínicamente, la paciente presentó una evolución muy favorable, con alivio significativo del dolor dorsal y lumbar, mejoría de su capacidad funcional y reducción importante de los requerimientos de medicación para el manejo del dolor crónico.
Conclusión
Las fracturas vertebrales osteoporóticas representan una causa frecuente de dolor incapacitante en adultos mayores. En pacientes cuidadosamente seleccionados, la vertebroplastia percutánea constituye una alternativa segura y eficaz para estabilizar las fracturas, aliviar el dolor y mejorar la calidad de vida, evitando los riesgos asociados a cirugías reconstructivas de mayor complejidad.
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