Cirugía de Columna Cervical Posterior: Estabilidad y Descompresión en Patología Cervical
La cirugía de columna cervical por vía posterior es un procedimiento indicado en casos de compresión medular o radicular, inestabilidad vertebral, tumores o deformidades. El abordaje posterior permite realizar laminectomías, foraminotomías y descompresiones directas, según la patología del paciente. En muchos casos se asocia a artrodesis instrumentada con tornillos laterales o pediculares y barras, proporcionando estabilidad y favoreciendo la fusión ósea. Esta técnica quirúrgica ofrece un acceso seguro a la región posterior cervical, permitiendo una liberación eficaz de las estructuras neurológicas y la corrección de deformidades, con el objetivo de mejorar la función neurológica y la calidad de vida.
Dr. David Tafur / Dr. Carlos Fuentes
8/30/2025
Comentario "*"
Paciente varón adulto con cuadro clínico de evolución progresiva caracterizado por alteración de la marcha, inestabilidad postural y signo de Romberg positivo, asociado a dolor cervical, parestesias en miembros superiores e inferiores y deterioro funcional progresivo. La sintomatología era compatible con compromiso medular cervical de origen degenerativo.
La resonancia magnética de columna cervical evidenció estenosis cervical degenerativa severa multinivel, con reducción significativa del diámetro del canal espinal y compresión medular en múltiples niveles cervicales. Los hallazgos imagenológicos fueron concordantes con un cuadro de mielopatía cervical espondilótica, responsable de los trastornos sensitivos y de la alteración de la marcha.
Debido a la progresión de los síntomas neurológicos y al riesgo de deterioro funcional irreversible, se indicó tratamiento quirúrgico descompresivo y estabilizador. Se realizó artrodesis cervical posterior instrumentada mediante fijación con tornillos en masas laterales desde C3 hasta C6, asociada a laminectomía descompresiva de C3, C4, C5 y C6. El procedimiento permitió ampliar el canal espinal, lograr una adecuada descompresión de la médula cervical y proporcionar estabilidad biomecánica al segmento intervenido.
La evolución postoperatoria fue altamente favorable. Durante el seguimiento clínico se observó mejoría significativa de la estabilidad para la marcha, disminución de las parestesias en extremidades y recuperación funcional progresiva, con adecuada integración a las actividades cotidianas.
Conclusión
Conclusión: La mielopatía cervical degenerativa secundaria a estenosis multinivel constituye una de las principales causas de discapacidad neurológica en adultos. La descompresión medular asociada a artrodesis cervical posterior instrumentada representa una estrategia terapéutica eficaz para detener la progresión del daño neurológico, mejorar la función motora y optimizar la calidad de vida de los pacientes.
davidtafurmunoz@gmail.com
Av. Brasil 2730, Pueblo Libre, Lima - Perú
WhatsApp: Wa.me/+51962895350